הבדיקה נועדה לסייע באיתור הריונות בהם העובר בסיכון לתסמונת דאון.

זוהי בדיקת דם אימהי, שנועדה לסייע באיתור הריונות בהם העובר בסיכון לתסמונת דאון (שהינה הפרעה כרומוזומלית). הבדיקה איננה קובעת אם העובר פגוע או לא, אלא מגדירה את דרגת הסיכון הסטטיסטי של העובר להיות עם פגיעה כרומוסומלית. מסיבה זו יצא לבדיקות אלו שם של "בדיקות לא מדויקות" הנובע מחוסר ההבנה של מטרת הבדיקות.

קיימות מספר בדיקות ביוכימיות:
תבחין שליש ראשון, תבחין שליש שני ותבחין משולב. תבחין שליש ראשון - מבוצע בשבוע 10-14 (אופטימלי בשבוע 12) ובה נבדקים 2 חלבונים (b-hcg papa-a). דיוק הבדיקה באיתור הריונות עם תסמונת דאון נעה סביב 70%. שילוב השקיפות העורפית בבדיקה זו מעלה את הדיוק ל- 80-85%.

תבחין שליש שני - מוכרת בשם "חלבון עוברי" שהינו אחד החלבונים הנבדקים בבדיקה. בבדיקה זו נבדקים 3 חלבונים (חלבון עוברי, hcg ואסטריול) וכיום ניתן לבדוק גם חלבון רביעי (הנקרא אינהיבין) תמורת תשלום נוסף. דיוק הבדיקה באיתור תסמונת דאון נע סביב 60% ובדיקת האינהיבין משפרת את הדיוק בכ- 7%. הבדיקה מבוצעת בשבועות 16 - 20 והתוצאה אופטימלית אם מבוצעת בשבוע 17.

בדיקה זועלולה גם לגלות סיכון מוגבר למומים מסוימים בעובר כאשר קיימת סטיה משמעותית בערכי החלבונים שנבדקים (כמו: פגם פתוח במערכת העצבים המרכזית, פגם במערכת העיכול, איכטיוזיס ועוד). אולם, מאחר והבדיקה מבוצעת בדגימה מדם האם לא כל תוצאה חריגה נובעת מפגם בעובר.

תוצאות הבדיקההינן ביחס לאוכלוסיה הנבדקת ותלויות בגיל ההריון המדויק ובגיל היולדת. לכן יש לודא כי גודל העובר מתאים באולטרהסאונד לגיל הצפוי לפי תאריך וסת אחרון.

תבחין משולב - משקלל את תוצאות שתי הבדיקות הנ"ל עם השקיפות העורפית ומגיע לדיוק של מעל 90% באיתור תסמונת דאון (עיין ערך בדיקות אולטרהסאונד).

 

לרשימת גניקולוגים לחצי כאן.