נטילת תרופות נגד דיכאון בהריון

המחקר עוסק בהשפעת תכשירים מקבוצת ה SSRI  בהריון על העובר. תכשירים אלו נמצאים בשימוש נרחב לטיפול למצבי דיכאון, חרדה, אי שקט ועוד.

קיים ויכוח בספרות הרפואית האם שתי התרופות שנחקרו: פרוזק ואפקסור (פרוקסטין ופלואוקסטין), כאשר הן ניטלות על ידי נשים בחדשי ההיריון הראשונים (10 שבועות ראשונים להריון) מעלות את השכיחות של מומי לב בעובר.

החוקרים מצאו כי שתי התרופות מעלות במקצת את שכיחות מומי הלב בתינוקות.

פרופ' אשר אור נוי:  "השאלה האם התרופות מעלות את שכיחות מומי הלב נמצאת במחלוקת בספרות הרפואית העולמית שכן במקביל למחקרים שמצאו עליה בשכיחות, יש גם מחקרים שלא מצאו כל עליה בשכיחות מומי הלב.

 ישנה תמימות דעים שאין עליה בשכיחות מומים אחרים בעקבות הטיפול בתרופות אלו.

מאחר ומרבית מומי הלב ניתנים לאיתור במהלך ההיריון על ידי  בדיקת אולטרסאונד מכוונת ללב (הבדיקה היא בדיקת אקו לב עובר) הרי ברור שבכל מקרה על האישה המטופלת בתרופות אלו להמשיך לקחת אותן במהלך ההיריון.

יש לשקול ביצוע בדיקת אקו לב עובר בחודש החמישי להריון. דבר חשוב נוסף שראוי לציון הוא העובדה כי מומי הלב שנצפו הם בדרך כלל מומים קלים וחלקם מסתדר מאליו.

לגבי יתר התרופות בקבוצת ה SSRI המידע הקיים, למרות שאיננו כולל כל כך הרבה נתונים כמו לגבי פרוזק  ואפקסור, שלילי, כלומר יתר התרופות ככל הידוע, אינן מעלות את שכיחות מומי הלב.

יש עוד לציין כי שילוב של עישון יחד עם לקיחת שתי התרופות, מעלה יותר את שכיחות מומי הלב בהשוואה לנשים שאינן מעשנות".

המסקנות העיקריות מהמחקר הן שיש להמשיך בטיפול במידה והוא נידרש גם בהריון, אולם רצוי לא לקחת תרופות אלו ללא התוויה רפואית (כמו שרצוי גם לא לקחת תרופות אחרות בהריון שלא לצורך רפואי).