על לידה ושרירי ריצפת האגן - דגשים חשובים ליולדת
לאחר הלידה, רוב הנשים מנסות לחזור לשגרת היום-יום, דבר העלול לגרום להשלכות חמורות כגון: דליפות שתן או צניחת איברים בעתיד הקרוב או הרחוק יותר. משום כך מומלץ שהאם הטרייה תקבל מידע מפורט והדרכה מלאה מאנשי מקצוע כמו פיזיותרפיסט המומחה לשיקום שרירי רצפת האגן או מהגינקולוג.
מאת: מרטין לוי, פיזיותרפיסטית מוסמכת, מומחית לשיקום רצפת אגן בחברת בייבי לינק.
צילום באדיבות 2p סטודיו
תקופת ההריון והלידה מתאפיינת בשינויים רבים בגוף האישה.
בזמן ההריון מתחוללים שינויים פיזיים כגון: עלייה במשקל, כבדות ונפיחות ברגליים, כאבי גב ושינויים הורמונאליים כמו ירידה של אסטרוגן בגוף והופעתו של הורמון "רלקסין" המאפשר לרחם להתרחב על מנת שיהיה מקום לעובר.
בזמן הלידה, מופעל לחץ רב על איברים שונים באזור האגן הקטן, על השרירים ועל רצועות האגן. בזמן הלידה מופעל על רצועות האגן הקטן לחץ המשתווה לעומס במשקל של 20 ק"ג. במידה והלידה נמשכת יתר על המידה, ויש צורך במלקחיים או בחתך או קרע- הלחץ המופעל על האגן גדול אף יותר!
כלומר, ישנה חשיבות רבה בהגברת המודעות בקרב הנשים היולדות (ממש לאחר הלידה!) לעובדה שמדובר בתקופה רגישה ביותר ואין לחזור לשגרה מיידית.
לאחר הלידה, רוב הנשים מנסות לחזור לשגרת היום-יום, דבר העלול לגרום להשלכות חמורות כגון: דליפות שתן או צניחת איברים בעתיד הקרוב או הרחוק יותר. משום כך מומלץ שהאם הטרייה תקבל מידע מפורט והדרכה מלאה מאנשי מקצוע כמו פיזיותרפיסט המומחה לשיקום שרירי רצפת האגן או מהגינקולוג.
מספר עצות והמלצות עליהן רצוי להקפיד:
- עד השבוע השישי שלאחר הלידה, מומלץ להקפיד על מנוחה רבה - בתקופה זו שרירי קרקעית האגן עדיין חלשים. בזמן הלידה הופעל לחץ רב על הרחם, שלפוחית השתן והרקטום. אצל חלק מהנשים התפרים של חתך החיץ עדיין דואבים והמערכת ההורמונאלית עדיין לא חזרה לשגרה.
- מומלץ לא לפצוח באימוני כושר מיד לאחר הלידה – כיום ממהרות נשים רבות לחזור לחדרי כושר, כדי "להוריד את הבטן". על אף התשוקה לחזור מיד לגזרה, יש לשים בצד לעת עתה את שרירי הבטן, ולהתמקד תחילה בשרירי רצפת האגן היות ועיקר המאמץ בלידה מופעל עליהם.
- אם את נמנית עם אחת הקבוצות המצוינות, חיזוק שרירי קרקעית האגן והקפדה על מנוחה רבה הכרחיים בעבורך!
? אם העובר נולד במשקל העולה על 3.7 ק"ג.
? אם העלייה במשקל במהלך ההיריון היתה למעלה מ- 15 ק"ג.
? אם היו דליפות שתן לפני או בזמן ההיריון.
? במקרים של לידת עכוז או שימוש במלקחיים.
? אם המיילד הפעיל לחץ על הבטן בזמן הלידה.
? קרעים משמעותיים.
? אי הצלחה בעצירת השתן בזמן הטלתו. (stop pipi test)
- החל מהשבוע השישי ללידה, בקרי את הגינקולוג שלך כדי שיבדוק את מצבך ויחליט לאיזו קבוצה את משתייכת.
קבוצה א':
לא חלים עלייך אחד או יותר מהמקרים שצוינו לעיל, והכול תקין.
במקרה זה, עדיין מומלץ לחזק את שרירי רצפת האגן, אך תוכלי להתחיל בחיזוק שרירי הבטן ולעסוק בפעילות ספורטיבית.
קבוצה ב':
אם את משתייכת לאחת מהקבוצות שמניתי, עליך לחזק את שרירי רצפת האגן בעדיפות ראשונה לפני שאת מתחילה לחזק את שרירי הבטן, כדי למנוע סיבוכים עתידיים.
קבוצה ג': (20%-30% מהיולדות משתייכות לקבוצה זו).
את נמנית עם אחת או יותר מהקבוצות שמניתי, וכמו כן סובלת מדליפות שתן בזמן מאמץ, או תחושה כבדה באזור קרקעית האגן. אסורה עלייך כל פעילות פיזית, פרט לחיזוק שרירי רצפת האגן.
- שיקום שרירי רצפת האגן נעשה בסיוע פיזיותרפיסט המתמחה בתחום, אשר מראיין את המטופלת ומתאים את הטיפול האופטימלי עבורה. אין מדובר בשיקום כואב. הטיפול נעשה בטכניקות שונות כמו: ביופידבק, טכניקות ידניות והדרכות שונות. זהו טיפול ממוקד ואינטימי, שנעשה תוך שמירה על פרטיותה של המטופלת.
יש לציין כי במדינות מערביות שונות, טיפול זה כלול בסל הבריאות והנשים היולדות זוכות לקבל עשרה טיפולים חינם על מנת לחזק את שרירי רצפת האגן- וזאת בשל חשיבות העניין!