מה צריך לדעת לפני שמשתמשים בגלולות?

 

בחסות: ש.י.ל.ה שירותי ייעוץ להריון ומניעה

מה צריך לדעת לפני שמשתמשים בגלולות?

יעילות:

בשימוש נכון - 99.9%
בשימוש לא נכון - 90% - 99%

הגלולה מכילה את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון שגורמים למניעת ביוץ (התפתחות הביצית ושחרורה מהשחלה).

השוני בין הסוגים השונים של גלולות הוא במינון ההורמונלי ובסוג הפרוגסטרון.

 

אופן השימוש:

1. כשמתחילים ליטול גלולות, את החפיסה הראשונה יש להתחיל ביום הראשון של הווסת. 
2. בכל יום נוטלים גלולה אחת ורצוי פחות או יותר באותה שעה.  
3. לאחר לקיחת 21 גלולות, עושים הפסקה של שבוע. הווסת תופיע באחד הימים בשבוע זה.
4. לאחר שבוע של הפסקה ומבלי להתייחס לתחילת או סיום הווסת, מתחילים את החפיסה החדשה. כך יוצא שגלולה ראשונה של כל חפיסה חדשה, תהיה תמיד באותו יום של השבוע.

 תופעות הלוואי בשימוש בגלולה:

לרוב הגלולות הנמצאות בשימוש כיום אין תופעות לוואי. לעיתים מופיעות תופעות לוואי קלות והן בד"כ חולפות תוך מספר שבועות.

התופעות השכיחות הן:

• עם לקיחת הגלולה ביום הראשון של דימום הווסת, לפעמים, הדימום נפסק מיד או נמשך מעל מספר הימים הרגיל. 
• דימום קל באמצע החפיסה הראשונה. 
• בחילות או הקאות. 
• רגישות בחזה. 
• תחושת נפיחות בבטן

תופעות אלו לא מזיקות לבריאות למרות אי הנעימות, ייתכן ויחלפו אחרי החפיסה הראשונה או השנייה. במקרה והתופעות נמשכות, או גורמות לאי תפקוד, יש לפנות לרופא וייתכן שיחליף לך את סוג הגלולה.

תופעות לוואי שאינן שכיחות ובגללן פונים לרופא:

במקרה של; כאבים עזים ברגליים, בגב, קשיי נשימה, כאבי ראש חזקים (מיגרנות), קשיי ראייה, סחרחורות או עלפון. תופעות אלו הן נדירות אך דורשות התערבות רפואית מיידית.

ממתי הגלולה יעילה למניעת הריון?

מיד - בתנאי שמתחילים ביום הראשון של דימום הווסת.

 

מצבים שהגלולה אינה או פחות יעילה:

1. אם מתחילים להשתמש בגלולות ביום החמישי מתחילת הווסת (יש סוגים מעטים שמתחילים ביום החמישי), בשבועיים הראשונים האישה / נערה עדיין אינה מוגנת מפני הריון.
2. אם מפספסים גלולה (יותר מ- 12 שעות מהשעה הרגילה שנוטלים אותה) יש סיכוי להיכנס להריון ולכן, צריך להוסיף אמצעי גיבוי לשבוע ימים כמו קונדום. 
3. כאשר מקיאים או משלשלים תוך שעתיים מלקיחת הגלולה, היא עדיין לא הספיקה להיספג בגוף וזה כאילו לא לקחת גלולה.
4. כאשר חולים והטיפול הוא ע"י אנטיביוטיקה, ישנם סוגים אחדים של כדורי אנטיביוטיקה שעשויים להוריד את יעילות הגלולה למניעת הריון ועל כן, בזמן השימוש באנטיביוטיקה ולשבוע שאחרי השימוש, צריך להשתמש באמצעי גיבוי כמו קונדום.

 בדיקה רפואית תקופתית:

כשמתחילים להשתמש בגלולה מומלץ להיות במעקב רפואי אחרי שלושה עד שישה חודשים. בהמשך מומלץ מעקב אצל רופא נשים אחת לשנה.

 

עישון וגלולה:

יש לזכור כי העישון מגדיל את הסיכון של תופעות הלוואי הרציניות, בעורקי הדם והלב.

 

היתרונות של שימוש בגלולה:

• הגנה מרבית בפני הריון לא רצוי. 
• מקטינה את הסיכונים של סרטן הרחם והשחלות. 
• ווסת סדירה ודימום קצר והפחתת בכאבי מחזור.
• מאפשרות ספונטניות בזמן קיום יחסי מין.

 

החסרונות של שימוש בגלולה:

• יש לזכור לקחת גלולה כל יום. 
• ייתכנו תופעות לוואי שונות.
• ייתכן ואינן מתאימות לנשים עם בעיות רפואיות.
• אין הגנה מפני מחלות מין כולל איידס.

שאלות אופייניות ביחס לשימוש בגלולה:

שאלה: כשמתחילים להשתמש בגלולה ויש תופעות לוואי - אחרי כמה זמן הן צריכות להיפסק?
תשובה: לפעמים הגוף זקוק לזמן להתרגל לגלולה, לרמה הורמונלית חדשה והדבר עלול להמשיך בין חודשיים לשלושה. במשך זמן זה, אם יש תופעות לוואי קלות ונסבלות אין להפסיק את הגלולה. אם תופעות הלוואי קשות ובלתי נסבלות יש להתייעץ מיד עם רופא.

 

שאלה: כשיש תופעות לוואי גם אחרי שלושה חודשים, האם יש להפסיק את השימוש בגלולה באופן עצמאי?
תשובה: לא מומלץ להפסיק באופן עצמאי את השימוש בגלולה, אלא לחזור לרופא ולהתייעץ אתו. ייתכן שתופעות הלוואי נגרמות בגלל הסוג הספציפי של הגלולה, ואולי סוג אחר כן מתאים לאותה אישה, ולא יגרום לתופעות לוואי אלה.

 

שאלה: האם הגלולות גורמות לסרטן?
תשובה: קיימת ירידה של כ- %50 בסיכון לסרטן רירית הרחם וכ- %40 בסיכון לסרטן השחלות אצל נשים שנוטלות גלולות יותר משנתיים. הקשר בין סרטן השד ונטילת גלולות רחוק מלהיות ברור. יש דיווחים סותרים בספרות הרפואית ואם יש השפעה כלשהי, מדובר בעלייה קטנה ביותר בסיכון.

 

שאלה: האם כדאי לעשות הפסקה כל חצי שנה?
תשובה: יש נשים רבות שחושבות שיש צורך להפסיק ליטול גלולות כל חצי שנה על מנת 'לנקות' את הגוף מההורמונים. אין כל צורך לעשות הפסקות כל מספר חודשים, וזוהי אחד הסיבות השכיחות ביותר להריונות לא מתוכננים.

 

שאלה: האם שימוש ממושך בגלולות פוגעת בפוריות של האישה?
תשובה: לגלולות אין השפעה שלילית על פוריות האישה וחידוש המחזור הרגיל לאחר סיום השימוש בגלולות אינו מושפע ממשך השימוש בגלולות.

לסיכום:

כדי להפיק את מקסימום היעילות מהגלולה השימוש בה מחייב: אחריות, עקביות וביקורים תקופתיים אצל רופא.