ילדת? מזל טוב! הפכת לאמא. 

 אז את בטח כבר יודעת שארגוני בריאות בעולם ובישראל בפרט ממליצים על הנקה בלעדית למשך שישה חודשים. חלב אם הוא הרבה מעבר למזון תינוקות המבטיח את צרכיו התזונתיים של התינוק, אלא זוהי רקמה חיה. יש בה תאים, תאי מערכת חיסון ותאי גזע, נוגדנים, גורמי גדילה, הורמונים, אנזימי עיכול, פרה ביוטיקה, ועוד ועוד וכל אלה מבטיחים התפתחות וגדילה מיטבית של התינוק ובעלי השלכות על בריאות התינוק בינקות והרבה שנים אחכ.

 

עד עכשיו התינוק היה בתוכך, מחובר אליך בחבל הטבור, עכשיו הוא צריך להיות מחובר אליך בהנקה. וכן, בשבועות הראשונים זה ממש לא פשוט- אבל אחכ זוהי מתנה מדהימה עבורך ועבור תינוקך. להנקה בחודשים הראשונים משמעות ארוכת שנים ברמת הבריאות שלך ושל ילדך.

 

עם הלידה (וכבר לפני) שדייך מייצרים נוזל קולוסטרום. זהו נוזל יקר מפז, מרוכז בתכונותיו החיסוניות. וכל טיפה ממנו שווה זהב. תני כמה שיותר מנוזל זה לתינוקך.

לרוב עד היום השלישי לאחר לידה (72 שעות) החלב עובר שינוי מקולסטרום לחלב מעבר. שינוי זה מעיד על המעבר לשלב השני בייצור חלב אם (שמו המקצועי של התהליך הוא לאקטוג'נסיס II).  משלב זה שדייך התפתחו ומסוגלים לייצר חלב אם לצרכי הזנת תינוקך. תהליך זה מכונה "כניסת חלב". המעבר מקולוסטרום לחלב מעבר מלווה בעליה בכמות, מנפח של פחות מ-100 מ"ל ליממה לממוצע של 400-600 מ"ל חלב אם ליממה ביום הרביעי ללידה. המעבר הינו שלב קריטי בתקינות ההנקה, המעיד על הבשלת השד לייצור חלב מקומי. תקינות התהליך מושפע רבות מתדירות ויעילות יניקת התינוק ותדירות ריקון השד. חשוב שתדעי כי חלב בשד נוצר על בסיס "דרישה" (גירוי השד (ביניקה או בשאיבה) וריקון החלב מהשד) וכי ניהול ההנקה בימים הראשונים, כבר מחדר הלידה, משפיע מאד על המשך ההנקה ועל סיכויי ההצלחה של הנקה בלעדית לטווח ארוך.

 

במקרה שההנקה אינה מתנהלת כמו שצריך, וישנן בעיות יניקה של התינוק, הנקה לא מספקת, שילוב תמ"ל, תינוק ישנוני, בעיות ביניקה של התינוק, לשון קשורה או בנסיבות רפואיות מיוחדות (כמו לידה מאוד קשה, לידה קיסרית, איבוד דם מוגבר, מחלות מסוימות סוכרת ועוד) יכול לחול עיכוב בתהליך הכה טבעי הנל. עיכוב בכניסת החלב (או בשמו המקצועי- עיכוב בשלב השני של ייצור החלב-לאקטוגנסיס II), מוגדר כאשר המעבר מקולוסטרום לייצור מסיבי בשד, מתעכב מעבר ל72 שעות. מעבר ליממה השלישית. עיכוב בכניסת החלב יכול להיות רק עיכוב, כאשר לאחריו ההנקה מתנהלת נהדר, אך לעתים קרובות זהו סימן ראשון לקראת סיבוכים בהנקה ומדרון חלקלק שללא התנהלות נכונה יכול לסכן את האפשרות להנקה בלעדית בהתאם לרצונך.  השכיחות לעיכוב בכניסת החלב נעה בין 11-40% מהנשים. ממש לא זניח. לכן כדאי להכיר מה הם גורמי הסיכון, כיצד ניתן להטיב את הסיכויים לכניסת חלב מוצלחת וכיצד מאתרים מוקדם מיקרים של עיכוב בכניסת החלב. חשוב לדעת כי אבחון בזמן של בעיות בהנקה וטיפול והדרכה נכונים יכולים להגדיל את הסיכוי כי תוכלי להניק את ילדך לאורך התקופה המומלצת.