בעקבות ההמלצה הגורפת שניתנה בשנה שעברה למתן תוספת ויטמין d לתינוקות החל מגיל לידה, תוך התייחסות למינון שונה של הויטמין בין תינוקות יונקים ותינוקות הניזונים מתמ"ל, פרסם לארונה משרד הבריאות עדכון בהמלצותיו, עלפיהו יש לתת לכל התינוקות מינון אחיד של ויטמין d3 שעומד על 400 יחב"ל  מדי יום.

ע"פ ההמלצות יש לתת 2 טיפות מהתכשיר בכל יום, ללא התייחסות לסוג המזון שהתינוקות מקבלים, החל מהלידה ועד לתום השנה הראשונה לחייהם.

ההחלטה לעדכון ההמלצה היא לאחר מידע חדש שפורסם בעיתונות הרפואית על הימצאות רמות נמוכות של ויטמין d גם בקרב חלק מהתינוקות הניזונים בתרכובות מזון לתינוקות.

נמצא כי אין סכנה של עודף מינון במנה המומלצת.

  

מה התפקיד של ויטמין d?

ויטמין d עוזר לספיגת סידן מהמעי ובנית עצם. חסר בויטמין זה גורם לפגיעה בחוזק העצם, לסיכון מוגבר לשברים ולרככת בילדים. לויטמין d תפקידים נוספים בפעילותם התקינה של מערכות ואיברים רבים נוספים בגוף כגון המוח, הלב,מערכת החיסון ועוד.

 

 מהם המקורות לויטמין d?

הגוף מקבל ויטמין d בשלשה דרכים:

·         חשיפה לשמש

·         מזונות כמו דגים שמנים, חלמון ביצה ומוצרי מזון מועשרים בויטמין זה.

·         תוספי תזונה כמו טיפות או כדורים.

 

מדוע מומלץ לתת תוסף ויטמין d לכל התינוקות?

מאחר ומומלץ להגביל את חשיפת התינוק לשמש ולתינוק  אין מקורות תזונתיות טובים לויטמין d, מומלץ לתת ויטמין d3 במינון של 400 יחידות בינלאומיות ליום לכל תינוק במשך שנת החיים הראשונה.

 

מדוע בוטלה ההמלצה למתן ויטמין a?

בעבר תינוקות קיבלו שילוב של ויטמין a ו-d. הועדה המקצועית שדנה בשינוי המלצות הגיעה למסקנה, כי תינוקות מקבלים כמות מספקת של ויטמין a בתזונתם, בין ם הם יונקים ובין אם הם ניזונים מתרכובת מזון לתינוקות (להלן תמ"ל).

 

 מדוע שונה ההמלצה למתן ויטמין d להמלצה אחידה לכלל התינוקות?

 משרד הבריאות יצא בהמלצות אוניברסליות, שהן ברורות ומובנות לציבור. לא קיימת סכנה של עודף מינון במנה המומלצת, גם לילדים הניזונים מתרכובות מזון לתינוקות, המכילות ויטמין d. בנוסף, מחקרים חדשים מלמדים, כי בחלק מהילדים הניזונים מתרכובות מזון לתינוקות עשויות להיות רמות נמוכות של ויטמין d ללא מתן תוסף.

 

האם מינון של 400 יחב"ל  זה עשוי לגרום לעודף ויטמין d אצל התינוק הניזון מתמ"ל?

מינון של 400 יחידות בינלאומיות ליום לתינוק אינו גורם להרעלה.

 

האם מותר לתת את הטיפות ישירות מהבקבוק לפה התינוק?

כדי למנוע מתן עודף הויטמין רצוי להזליף את 2 הטיפות לכפית ולתת לתינוק את הויטמין עם הכפית.

 

האם להמשיך לתת ויטמין d לאחר שהמרפס של התינוק נסגר?

מומלץ לתת ויטמין d3 במינון של 400 יחידות בינלאומיות עד גיל שנה ללא כל קשר לסגירת המרפס של התינוק.

 

קיימים בשוק שני סוגים של תוספי ויטמין d: ויטמין d3 וויטמין 2d -  מדוע קיימת העדפה לויטמין 3d?

ויטמין d3 הנו הצורה המטבולית היותר פעילה של הויטמין ועל כן הינה הצורה המומלצת.

 

האם 2 טיפות שוות ערך תמיד ל- 400 יחידות בינלאומיות?

הריכוז בתכשירים של החברות המייצרות על פי המלצת משרד הבריאות  הנו אחיד, יחד עם

זאת חשוב לוודא לקבל הסבר לגבי מתן הכמות המומלצת של הויטמין. על ההורים להיעזר ברוקח/ת, ברופא/ה המטפל/ת ובאחות טיפת חלב על מנת להבטיח שהתינוקות מקבלים את הכמות שהומלצה.

 

מה המנה המומלצת לפגים?

המנה המומלצת הינה 400 יחידות בנילאומיות ליום, זהה לכלל התינוקות, כולל פגים.

 

מתוך אתר משרד הבריאות: ttp://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=35&catid=118&pageid=4293