9 חודשים של הוצאות
שלח לחברבמהלך ההריון יש הרבה בדיקות, חלקן נחוצות, חלקן קצת פחות. ומה עם מרכזי לידה? דולות? מלונית? למה לבצע בדיקות דווקא אצל רופא פרטי?
מאת: אורנה ישר-פישמן ויונת ארד- "נגיעות של אמא"
"איפה גרבי הניילון?"
"לא ניילון, צמר"
"אבל חם לי, את לא מבינה?"
"אתה חייב, הם שקופים מדי"
"איפה שמנו את הסטטוסקופ?"
"ליד המפתח השוודי"
שיחה טיפוסית בין שני בני זוג המתכננים שוד כדי לממן את הבדיקות הרבות שנוהגים לבצע בארץ במהלך ההריון.
יש הרבה בדיקות, חלקן נחוצות, חלקן קצת פחות. ומה עם מרכזי לידה? דולות? מלונית? למה לבצע בדיקות דווקא אצל רופא פרטי?
ננסה לעשות קצת סדר.
בדיקות גנטיות
לפני ההריון רצוי לעשות בדיקות גנטיות.
אפשר לעשותן גם במהלך ההריון, רצוי עד לשבוע 16 למקרה שיהיה צורך להפסיק את ההריון.
בדיקה לגילוי טיי זקס היא בדיקה גנטית שרצוי שהאב יעשה (מה יש? שידקרו גם אותם), היא ממומנת על ידי המדינה ויש צורך שהאם תבדק רק אם האב נמצא נושא את הגן.
שאר הבדיקות הגנטיות נעשות לאם, הן לא כלולות בסל, קופות החולים מעניקות החזרים על פי סוג הביטוח, למשל:
קופת חולים מכבי 6 בדיקות (כולל x שביר,cf, גושה, קנאבאן) בעלות 600 ₪, כל בדיקה נוספת עולה 150₪. ניתן לבצע 16 בדיקות גנטיות במעבדות מכבי ולקבל החזר של עד 582 ₪ עבור כל הבדיקות.
אם מבצעים את הבדיקות באופן פרטי ניתן לקבל החזר של 50%, מקסימום 581 ₪.
קופת חולים כללית בעלות כללית מושלם משלמות 110 ₪ השתתפות עצמית עבור כל בדיקה. באופן פרטי מקבלים החזר של 75% רק על בדיקה אחת מקסימום 153 ₪.
בדיקות שמבוצעות במהלך ההריון
שבוע 8-10
אולטרסאונד שליש ראשון – קובע את גיל ההריון ומיקומו. הבדיקה נמצאת בסל הבריאות.
שבוע 10-14
שקיפות עורפית או "התבחין המשולב" – אולטרסאונד להערכת הסיכון לתסמונת דאון באמצעות מדידה של שכבת הנוזל בעורף העובר. הבדיקה לא כלולה בסל.
מבוטחי מגן זהב בקופת חולים מכבי יכולים לקבל החזר רק בהריון רב עוברי של 207 ₪.
בקופת חולים כללית ניתן לקבל החזר בסך 220 ₪ אם הבדיקה מבוצעת במכון שבהסדר עם קופת החולים. אם עושים את הבדיקה באופן פרטי, הקופה משתתפת ב50%, מקסימום 125 ₪.
מחיר בדיקה זו אצל רופא פרטי נע בין 200 ל-800 ₪.
שבוע 14-16
סקירת מערכות מוקדמת. בדיקת אולטרסאונד וגינאלית מבוצעת ע"י רופא מומחה. בד"כ ניתן לזהות בה את מין העובר. מבוצעת מוקדם יחסית כדי לקבוע האם יש צורך בבדיקת מי שפיר.
בעלות מכבי זהב של קופת חולים מכבי יכולות לקבל החזר של 50% מההוצאה עד מקסימום של 291 ₪ לעובר. אם מבצעים את הבדיקה אצל רופא פרטי שבהסכם עם הקופה ניתן לקבל החזר של 980 ₪ לעובר.
בעלות כללית מושלם של קופת חולים כללית יכולות לקבל החזר של 114 ₪, אם מבצעים את הבדיקה אצל רופא פרטי מקבלים החזר של 50%, עד למקסימום של 501 ₪.
מחיר בדיקה כזו אצל רופא פרטי נע בין 600 ל-2500 ₪.
תוכלו לקרוא כאן על ההבדל בין סקירת מערכות דרך קופות החולים לסקירת מערכות פרטית.
שבוע 16-18
בדיקת חלבון עוברי "התבחין המשולש" – בדיקת דם, אנאליזה של חומרים בדם לצורך גילוי תסמונת דאון והחלטה האם לבצע בדיקת מי שפיר. הבדיקה מבוצעת בקופת חולים בהשתתפות עצמית (בין 50 ל 250 ₪).
שבוע 16-20
דיקור מי שפיר.
נשים הרות מעל גיל 35 יבצעו את הדיקור על חשבון משרד הבריאות.
אצל נשים הרות מתחת לגיל 35 שאלת המימון תקבע על פי תוצאה של החלבון העוברי.
בקופת חולים מכבי
אם מתקבל יחס של 1:380 – תלוי ביועץ גנטי. מבוטחות מכבי זהב יכולות לקבל החזר של עד 1800 ₪.
אם מתקבל יחס של 1:380-1:500 – מבוטחות מכבי זהב יכולות לקבל החזר של עד 1862 ₪.
בהריון רב עוברי חייבים יעוץ גנטי ומקבלים החזר של 1862 ₪ לכל עובר.
אם הסקירה תקינה אך יועץ גנטי קובע שדרוש דיקור מי שפיר – הבדיקה תעשה על חשבון קופת החולים מכבי.
קופת חולים כללית אם הבדיקה נעשית אצל רופא שבהסדר יש השתתפות עצמית בסך 570 ₪.
אם הבדיקה נעשית אצל רופא פרטי – ניתן לקבל החזר של עד 1175 ₪.
מחיר הבדיקה אצל רופא פרטי נע בין 800 ל-2500 ₪.
שבוע 20-22
סקירת מערכות מאוחרת. בדיקת אולטרסאונד, לעיתים וגינאלית, נכללת בסל הבריאות וממומנת ע"י קופת החולים. מחיר בדיקה זו אצל רופא פרטי נע בין 1000 ל-2500 ₪ לעובר.
שבוע 24-26
העמסת סוכר gct לאיתור סכרת הריונית – בדיקת דם שנכללת בסל הבריאות וממומנת ע"י קופת החולים.
שבוע 32
אולטרסאונד טרימסטר שלישי. בדיקת אולטרסאונד אחרונה בהריון תקין, בודקת התפתחות תקינה, מצג עובר, מצב שיליה, כמות מי שפיר. כלולה בסל הבריאות ומבוצעת במכונים העובדים עם קופת החולים.
קורסי הכנה ללידה
קיים הבדל משמעותי בין זוגות שעברו קורס הכנה לבין זוגות שלא עברו הכנה כלשהי, ברמת המוכנות הנפשית, הידע, השליטה ותחושת הביטחון.
קורסי הכנה ללידה מטעם קופות החולים – 450 ₪ בקירוב.
קורסי הכנה ללידה בהנחיית מדריכות פרטיות בגישה הוליסטית יותר – 800-500 ₪.
קורס הכנה ללידה במועדון יולדות שיבא למשל עולה 450 ₪ לחברות המועדון, 490 ₪ לקהל הרחב. הקורס כולל כ-5 מפגשים בהם הוא מכין אתכם בני הזוג לקראת הלידה. מס' הטלפון להזמנת הקורס 5303000-03.
דולה- תומכת לידה
הדולה היא תומכת לידה מקצועית שאינה מיילדת. תפקידה לתמוך ביולדת ובבן-זוגה בהריון, במהלך הלידה ואחריה.
היא עובדת בשיתוף פעולה עם הצוות הרפואי בחדר הלידה או עם המיילדת בלידת בית.
הדולה אינה מחליפה את עבודת המיילדת או את הצוות הרפואי. הכרות מקדימה עימה חשובה שכן ראוי שיהיה חיבור והתאמה בינה לבין בני הזוג. היולדת צריכה להרגיש שהיא סומכת ומאמינה בדולה שלה.
נכון להיום, חלק מבתי החולים בארץ אינם מאפשרים כניסת דולות לחדרי לידה.
אם ברצונכם להשתמש בשירותיה של דולה פרטית, וודאו עם חדר הלידה בו אתם מתכוונים ללדת, אם שירות זה אפשרי.
קיימת אפשרות נוספת והיא להשתמש בשירותי הדולות מתוך מאגר דולות של בתי היולדות.
בבתי היולדות הנותנים שרות דולה מתוך רשימת דולות של ביה"ח, ניתנת האפשרות להיפגש עם הדולות טרם הלידה, לשוחח ולהתרשם.
מחירים
טווח המחירים לשירות דולה באופן פרטי, נע בין 2200-1300 ₪, תלוי באזור. באזור ירושלים למשל המחירים נמוכים יותר מאזור המרכז.
במועדון היולדות תל- השומר אפשר לשכור שירות של דולה ב- 2,300 ₪.. הדולה שתהיה בלידה היא הדולה שנמצאת בכוננות והיא נבחרת מתוך רשימת דולות של ביה"ח מס' הטלפון להזמנת השירות 5303000-03.
מועדון יולדות אסף הרופא אפשר לשכור שירות של דולה ב- 2,000 ₪ ניתנת האפשרות בבחירת הדולה המועדפת.
מרכז ללידה טבעית
המרכזים ללידה טבעית בארץ מאפשרים לנשים בריאות עם הריון תקין לידה פיזיולוגית, טבעית באזור המנוטרל מחדר הלידה הרגיל. המרכז ללידה טבעית ממוקם בתוך תחומי בית היולדות, כך שבעת הצורך במקרה של סיבוך ניתן לעבור לחדר לידה רגיל והצוות הרפואי נמצא בקרבת מקום. החדרים במרכזי הלידה נראים כחדרי שינה באווירה ביתית, מרווחים, עם מיטה זוגית רחבה, מאפשרים שימוש במים, בסולם, בכדור פיזיו', כניסת מלווים, תאורה, מוסיקה, וכל אמצעי עזר אחר המאפשר לידה טבעית ללא התערבויות רפואיות. לאחר הלידה אין הפרדה בין האם והתינוק, בדיקת רופא מתבצעת בחדר.
לעת עתה קיימים בארץ 2 מרכזי לידה המאפשרים לידה טבעית (פיזיולוגית) בליווי דולה.
במרכז הלידה "לניאדו" עלות השירות 750 ₪ כאשר המיילדת צמודה לאורך כל הלידה ומתחלפת בתום משמרת עם מיילדת אחרת שנמצאת בתורנות. אין הכרות מוקדמת עם המיילדות. אפשרות אחרת מיילדת צמודה לאורך כל הלידה ואינה מתחלפת עד שהלידה מסתיימת. ניתן לבחור את המיילדת ולהיפגש עימה טרם הלידה עלות שירות זה 2,600 ₪.
במרכז ללידה טבעית בתל השומר- ללדת כמו בבית... ניתן לקבל במסגרת השירות מפגשי חשיפה והסבר: 2 מפגשים אישיים עם אחת ממיילדות המרכז ללידה טבעית, אשר תבנה עם היולדת את תוכנית הלידה ותערוך בדיקת סינון והתאמה, מפגש קבוצתי עם מיילדות המרכז לצורך הכרות הדדית, אפשרות לייעוץ טלפוני טרם הלידה. עלות השירות 4,300 ₪. להזמנות ניתן לפנות למועדון יולדות בט"ל 5303000 – 03.
מיילדת בית
היא מיילדת בעלת רשיון יילוד ישראלי, יכולה עפ"י חוק ליילד בבית. רצוי שהמיילדת תהיה בעלת ניסיון של כמה שנים בתחום המיילדות, גם במסגרת בי"ח, לפני שהיא עוסקת באופן בלעדי בלידות בית.
עלות מיילדת בית בד"כ נעה בין 5,000-3,000 ₪. העלות כוללת מספר פגישות בסיסיות לפני הלידה, את מספר הפגישות הכלולות במחיר יש לברר מול המיילדת.
מלון יולדות
מלון היולדות שיבא בייבי במרכז הרפואי שיבא תל השומר מציע התחלה מפנקת לאם ולרך הנולד לאחר הלידה תחת השגחה רפואית צמודה, עוד בזמן האישפוז. במלון מארחים יולדות כ-12 שעות לאחר לידה רגילה וכ-24 שעות לאחר לידה מכשירנית וכ-48 שעות לאחר ניתוח קיסרי.
במלון 50 חדרים רגילים, מיני סוויטה וסוויטה, תינוקייה, טיפול רפואי צמוד וביות מלא.
עלות ארוח לכ- שלושה לילות 1,700 ₪ ובן הזוג מצטרף ללינה וארוחת בוקר ללא תשלום.
טלפון להזמנות: 5305200 – 03.
מלון יולדות בי"ח ליס – "בייבי ליס". חדרים נפרדים אליהם מגיעה היולדת 12 שעות לאחר לידה רגילה. 24 שעות לאחר לידה מכשירנית ו-48 שעות לאחר ניתוח קיסרי.
התינוקייה פרטית ונפרדת מהתינוקייה של המחלקה הרגילה. מתאימה ל-22 תינוקות בלבד וניתן לקבל סיוע צמוד בהנקה.
עלויות 650 ₪ ללידה ליולדת על בסיס ארוחת בוקר + ארוחת ערב. עלות שהיית בן הזוג 100 ₪ ללילה על בסיס ארוחת בוקר בלבד.
אז חברים, לשנס מותניים ולהתחיל לעבוד כי ההוצאות האלה הן כעין וכאפס לעומת הוצאות הגידול של התינוקות המתוקים.
