יולדת נפטרה מתסחיף ריאתי
שלח לחבריולדת בת 36 שאיבדה את הכרתה במהלך לידה עקב תסחיף מי-שפיר לריאות, נפטרה בסוף השבוע ביחידה לטיפול נמרץ נשימתי בבית החולים בנהריה.
הלידה התרחשה לפני 3 ימים. תופעה זו של תסחיף מי שפיר לריאות, מופיעה 1 ל-30,000 לידות. היא נגרמת עקב חדירת מי שפיר ותאים עובריים לתוך כלי הדם של האם, הנפתחים במהלך הלידה. התאים מגיעים לריאות וגורמים לאי ספיקה נשימתית, שוק עקב אי ספיקת לב, איבוד הכרה והפרעת קרישה מפושטת, שבעקבותיה מופיע דימום מאסיבי באיברי הגוף הפנימיים והחיצוניים. התופעה מופיעה באופן פתאומי ובדרך כלל אין לה סימנים מקדימים. במקרים רבים העובר נפטר עקב הפסקת אספקת דם לרחם.
התמותה מגיעה ל-90 אחוזים, כשרוב הנשים מתות מיד ומבין אלו שמצליחות לשרוד, ל-80 אחוזים נגרמת פגיעה מוחית קשה. האישה, בת 36, נכנסה לפני 3 ימים ללידה רגילה ללא התערבות תרופתית או מכשירנית. היא אושפזה בבית החולים יומיים קודם ללידה עקב דימום - שפסק עם קבלתה. ביום השני לאשפוזה עברה האישה סדרת בדיקות ומשנמצא שהיא נכנסת ללידה, הועברה לחדר לידה. מצבה הגופני ודופק לב העובר היו תקינים לאורך כל הדרך. תוך כדי שהחלה ללחוץ להוצאת הילוד, בהשגחת המיילדת, הופיעו קשיי נשימה והיא איבדה מיד את ההכרה. צוות החייאה בכיר של בית החולים החל מיד בפעולות החייאה ובטיפול בהפרעה בקרישת הדם ובדימומים פנימיים קשים.
בתוך מהלך ההחייאה הושלמה הלידה ונולד בן בריא במצב טוב. הרופאים מציינים, כי השלמת הליך הלידה במקרה של תסחיף מי שפיר מומלץ ומקל על הלוקה בתסחיף להתמודד עם סיבוכי המחלה. העובדה שהילד נולד במצב טוב מעידה על כך שפעולות ההחייאה החלו באופן מיידי. בדיקות אקו-לב ואנגיוגרפיה – צנתור עורקי הריאות - אישרו את האבחנה של תסחיף מי שפיר לריאות והיולדת טופלה ביחידה לטיפול נמרץ נשימתי. בטיפול ביולדת השתתפו מומחי בית החולים כולל רופאים מיילדים, מרדימים, מומחים בטיפול נמרץ, המטולוגים, קרדיולוגים, כירורגים ועוד. הרופאים גם התייעצו עם מומחים מחוץ לבית החולים ומחו"ל.
למרות הטיפול, כעבור שלושה ימים נפטרה היולדת. המשפחה, ששהתה בבית החולים כל העת קיבלה עדכון מתמיד על מצבה. הנהלת משרד הבריאות קיבלה, כמקובל, דיווח מיידי על המקרה.
