גמילה מחיתולים
מרבית ההורים מתחילים בתהליך גמילת התינוקות שלהם מחיתולים בטווח הגילאים שנע בין שנה וחצי לשנתיים וחצי ואף יותר. ככלל, קיים טווח זמן רחב לתהליך. מה שמתאים לתינוק אחד לא יתאים בהכרח לתינוק אחר. על מנת להתחיל ולגמול את הפעוט מחיתולים עליו להיות בשל לעניין בכמה מישורים: פיזית, רגשית, מוטיבציה..
מאת: נטע דורון
מרבית ההורים מתחילים בתהליך גמילת התינוקות שלהם מחיתולים בטווח הגילאים שנע בין שנה וחצי לשנתיים וחצי ואף יותר. ככלל, קיים טווח זמן רחב לתהליך. מה שמתאים לתינוק אחד לא יתאים בהכרח לתינוק אחר. על מנת להתחיל ולגמול את הפעוט מחיתולים עליו להיות בשל לעניין בכמה מישורים: פיזית, רגשית, מוטיבציה וכו'. אל תסתכלו על הבת של השכנה ותתפעלו מכך שהיא "כבר נגמלה" בגיל שנתיים ואילו הבן שלכם בכלל "לא בכיוון" בגיל שנתיים וחצי .
אז מה הם הכללים לגמילה נכונה ואפקטיבית? מתי מומלץ להתחיל? כמה זמן אמור לארוך התהליך?
רוצים כבר להתחיל
קניתם סיר חדיש, צבעוני ומזמין, דמיינתם כבר את החיים ללא פחי חיתולים גדושים ומסריחים וחייכתם לעצם המחשבה על החיסכון בהוצאות. אך המציאות היא שהפעוט עדיין דורש כל פעם מחדש שתחתלו אותו, למרות שהוא כבר יודע להגיד מתי עשה קקי ופיפי ויודע בהחלט היכן עושים את הצרכים. במקרה זה, הפעוט אינו בשל לתחילת התהליך ותצטרכו לאפסן את הסיר לעוד מספר שבועות/חודשים...מצד שני, אם הפעוט מוריד בכוח את החיתול ומנסה ללכת לסיר בכל פעם שנדמה לו שהוא "צריך", הרי שלמרות שיש לו הרבה "פספוסים", אין ספק כי הוא בכיוון הנכון ובשל לגמילה. אם תנסו לחתלו על מנת למנוע מעצמכם את ניקוי הלכלוך, הרי שכך תדכאו באחת את הרצון, המוטיבציה ועצמאותו המבשילה.
מתחילים
כאשר הילד מגיע לבשלות פיזיולוגית ורגשית זה הזמן הנכון להתחיל. הפעוט מתחיל להיות מודע ליציאותיו בגיל 15 חודשים בערך ומקשר בין החיתולים הרטובים לבין ההפרשה שיצאה מגופו. מגיל שנה וחצי לשנתיים הוא מתחיל לשלוט על יציאותיו. הוא מסוגל להכריז "אני צריך פיפי", אך זה יקרה רק לאחר מעשה. רק מגיל שנתיים ואילך יוכל הילד להרגיש מתי שלפוחית השתן שלו מלאה, יידע שעוד מעט תהיה לו יציאה ויוכל להתאפק עד הגיעו לסיר. זהו הזמן המתאים לגמילה. בנוסף, אם הוא חדור מוטיבציה להצליח, מסרב לחיתולים, מבחין שכל אחיו הגדולים עושים את צרכיהם בשירותים ורוצה להיות כמוהם, הרי שהוא בשל לגמילה.
שוב, חשוב לציין כי קיים טווח מאוד רחב לגמילה מחיתולים ובשלות רגשית אינה קשורה בהכרח לגיל ביולוגי. עשוי להיות אף הבדל בין בנים לבין בנות. חשוב מאוד להימנע מזירוז התהליך באופן מלאכותי מצד ההורים, היות שכך התהליך נדון לכישלון מראש ורק יגרום ללחצים מיותרים אצל הפעוט.
תזמון, תזמון, תזמון
גמילה קצרה ואפקטיבית תהיה תלויה בתזמון נכון. אם התחלתם את התהליך מוקדם מדי, לא תרוויחו דבר. להיפך, העניין רק יתארך, ייכשל ויתסכל את הפעוט. בטחונו העצמי יתערער ואתם תבלו חודשים רבים בניקוי הפספוסים תוך תחושת אכזבה, שלא באשמתו.
מכאן שהעיתוי הוא נקודת מפתח בהצלחת התהליך. הורים רבים מעדיפים להתחיל בגמילה בזמן האביב והקיץ, מכיוון שבתקופה זו לא צריך להתמודד עם שמיכות פוך רטובות ועם כביסות אינסופיות של ערימות בגדים ספוגות שתן ריחני... יחד עם זאת, אם הפעוט בשל ומבקש להיגמל בחורף כדאי לא לפסול את התחלת התהליך גם בעונה זו, על מנת לא לפגוע בביטחונו העצמי ועל מנת לנצל את המומנטום החיובי.
מתי בכל זאת כדאי לנסות ולדחות את הגמילה? כאשר מתרחשים בחיי הפעוט שינויים דרמטיים כגון לידת אח, מעבר דירה, כניסה לגן חדש, גמילה ממוצץ, גמילה מבקבוק וכד'.
אורך התהליך
אם התחלתם כאשר כל התנאים בשלו, הרי שהגמילה עשויה לארוך מספר שבועות קצרים בלבד, ואף פחות. בתחילה אל תצפו לאפס פספוסים, כמובן. אך מרגע שהפעוט יתחיל לתרגל את שליטתו על השרירים המתאימים, לרכוש שליטה בשלפוחית השתן ובפעולת מעיו כך ילך ויקטן מספר הפספוסים. כדאי מאוד לשבחו על כל הצלחה ולא להתייחס לפספוס, אלא לעודד. מאוד לא מומלץ לחזור לנקודת ההתחלה של החיתולים, למרות אי הנוחות. אם תבינו שהפספוסים זמניים, הרי שלא תעבירו תחושות אכזבה או כעס לפעוט. התמידו לשדר לו תחושות הצלחה וגאווה, ואלה ידרבנו אותו להמשיך ולהצליח.
גמילת לילה
גמילת הלילה היא השלב הבא, אך היא עלולה לארוך זמן רב יותר. להיות יבש לילה שלם היא משימה קשה יותר עבור הפעוט, מכיוון שתוך כדי שינה קשה יותר לשלוט על שלפוחית השתן. על מנת להצליח בשלב גמילה זה, מומלץ להפסיק לקראת השינה מתן שתייה מרובה ולהקפיד כי ירוקן את שלפוחית השתן לפני השינה. בכל מקרה, ילד אשר רכש שליטה על סוגריו יגיע גם לשלב של שליטה בזמן הלילה, ללא קשר לשתייה לפני שנת הלילה. אם הילד מתעקש על שינה בלילה עם חיתול, זרמו איתו והסכימו לכך. כנראה שאינו בשל עדיין לקחת אחריות באופן מלא. אך אל חשש, גם שלב זה יגיע בסופו של דבר.
השורה התחתונה
- טווח הגילאים של גמילה מחיתולים נע בממוצע בין שנה וחצי לשלוש.
- יש להימנע מהשוואות בין: בנים לבנות, בין אח לאח, בין בני אותו גיל. התהליך אינדיווידואלי.
- הצלחת התהליך תלויה בבשלות רגשית ופיזית של הפעוט, מוטיבציה ותזמון נכון.
- זמן של משבר אינו תזמון טוב לתחילת התהליך.
- לא כדאי להצמיד את התהליך ישירות לעונות השנה, אלא להקשיב לצרכי הפעוט.
- האצת התהליך מצד ההורים, הפעלת לחץ, הפגנת רגשות כעס ושידור רגשות אכזבה כלפי הפעוט יגרמו להאטת התהליך או אף לדיכויו המוחלט תוך השלכות שליליות להמשך.
· יש לעודד את הפעוט על כל הצלחה ולחזק את בטחונו העצמי ועצמאותו בזמן התהליך.
· טבעי שגמילת הלילה תתעכב מעט ותגיע זמן מה אחרי גמילת היום.
· "התחלתי ועל כן אסיים": אם התחלתם בתהליך ואתם בדרך הנכונה, אל תתפתו לחזור לעידן החיתולים בגלל הלכלוך ואי הנוחות הזמניים. בכך אתם משדרים לפעוט אכזבה, ואי אמון ביכולתו להצליח.
· סבלנות, סבלנות, סבלנות.